ما هو ديدروجستيرون وما هي دواعي استعماله:
الديدروجستيرون هو بروجستيرون اصطناعي وله عمل مماثل لهرمون الأنثى ، البروجسترون. يتم استخدامه لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء الناتجة عن نقص الهرمونات. كما أنها تستخدم لتقليل مخاطر الإجهاض أو الإجهاض. لا ينصح باستخدام هذا الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
يستخدم ديدروجستيرون في الحالات التالية:
• العلاج بالهرمونات البديلة
لمقاومة آثار هرمون الاستروجين غير المعاكس على بطانة الرحم في العلاج بالهرمونات البديلة للنساء المصابات باضطرابات بسبب انقطاع الطمث الطبيعي أو الجراحي مع رحم سليم.
• نقص البروجسترون
علاج قصور البروجسترون مثل:
• علاج عسر الطمث
• علاج الانتباذ البطاني الرحمي
• علاج انقطاع الطمث الثانوي
• علاج الدورات غير المنتظمة
• علاج نزيف الرحم المختل
• علاج متلازمة ما قبل الحيض
• علاج الإجهاض المتكرر والمهدَّد والمرتبط بنقص مؤكد من هرمون البروجسترون
• علاج العقم الناجم عن القصور الأصفري
ما تحتاج إلى معرفته قبل استخدام ديدروجستيرون:
لا تستخدم ديدروجستيرون:
• إذا كان لديك حساسية من ديدروجستيرون أو أي مادة من هذا الدواء
• إذا كنت تعرف أو تشتبه في وجود أورام مرتبطة بالبروجسترون (مثل الورم السحائي)
• إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي غير مشخص
• إذا تم استخدامه لمنع تضخم بطانة الرحم (عند النساء اللائي يستخدمن هرمون الاستروجين)
• إذا كنت تعاني من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز
المحاذير والإحتياطات:
تحدث إلى طبيبك قبل تناول ديدروجستيرون.
• في حالة وجود خلل في وظائف الكبد
• في حالة الاكتئاب السابق أو الحالي
• في حالة البورفيريا
• في حالة النزيف المهبلي غير المبرر
الأدوية الأخرى والديدروجستيرون:
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول ، أو تناولت مؤخرًا ، أو قد تتناول أي أدوية أخرى.
يمكن زيادة التمثيل الغذائي للديدروجستيرون و DHD عن طريق الاستخدام المتزامن للمواد المعروفة بتحفيز إنزيمات CYP مثل:
• مضادات الاختلاج (مثل الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، كاربامازيبين)
• مضادات العدوى (مثل ريفامبيسين ، ريفابوتين ، نيفيرابين ، إيفافيرينز)
• مستحضرات عشبية تحتوي على سبيل المثال نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) أو جذر حشيشة الهر أو المريمية أو الجنكة بيلوبا
• مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية (ريتونافير ونيل نافيير)
كيفية استخدام ديدروجستيرون:
الجرعات:
يوصى بأنظمة الجرعات التالية للعلاج بالديدروجستيرون. يمكن تعديل الكميات وفقًا لخطورة الاضطراب المراد علاجه واستجابة المرضى الفرديين للعلاج.
تنظيم الدورة:
من الممكن تحقيق دورة تستمر 28 يومًا عن طريق إعطاء قرص واحد من ديدروجستيرون يوميًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
بطانة الرحم
من 1 إلى 3 أقراص من ديدروجستيرون يوميًا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة أو طوال الدورة بأكملها. يجب توزيع جرعات 10 ملغ عدة مرات في اليوم على مدار اليوم. من المستحسن أن يبدأ العلاج بأعلى جرعة.
عسر الطمث:
1 إلى 2 حبة من ديدروجستيرون يوميًا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة. يجب توزيع جرعات 10 ملغ عدة مرات في اليوم على مدار اليوم. من المستحسن أن يبدأ العلاج بأعلى جرعة.
العقم نتيجة لقصور الجسم الأصفر
قرص واحد من ديدروجستيرون يوميًا من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة. يجب أن يستمر العلاج لمدة 6 دورات متتالية على الأقل. يُنصح بمواصلة
هذا العلاج للأشهر الأولى من أي حمل بجرعات كما هو محدد للإجهاض المعتاد.
خطر الإجهاض:
جرعة البدء: 4 حبات من ديدروجستيرون دفعة واحدة متبوعة بقرص واحد من ديدروجستيرون ملغ كل 8 ساعات. يجب توزيع جرعات 10 ملغ عدة مرات في اليوم على مدار اليوم. من المستحسن أن يبدأ العلاج بأعلى جرعة.
إذا استمرت الأعراض أو تكررت أثناء العلاج ، يجب زيادة الجرعة بمقدار قرص واحد من ديدروجستيرون كل 8 ساعات.
يجب الحفاظ على الجرعة الفعالة لمدة أسبوع واحد بعد توقف الأعراض ؛ يمكن بعد ذلك تقليصها تدريجياً. إذا تكررت الأعراض ، يجب استئناف العلاج فورًا بالجرعة الفعالة.
الإجهاض المتكرر:
قرص واحد من ديدروجستيرون يوميًا حتى الأسبوع العشرين من الحمل ؛ يمكن بعد ذلك تقليل الجرعة تدريجياً. يفضل أن يبدأ العلاج قبل الحمل.
إذا حدثت أعراض تهديد الإجهاض أثناء العلاج ، فيجب مواصلة العلاج كما هو موصوف لهذا المؤشر.
النزف الرحمي غير المنتظم:
توقف النزيف عن طريق قرصين من ديدروجستيرون يومياً لمدة 5 إلى 7 أيام. ينخفض فقدان الدم بشكل كبير في غضون أيام قليلة. بعد أيام قليلة من انتهاء هذا العلاج يحدث نزيف انسحاب حاد ويجب تحذير المريض من ذلك.
يمكن منع النزيف الغزير اللاحق عن طريق وصف جرعة استباقية من قرص واحد من Dydrogesterone يوميًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة ، إذا لزم الأمر مع هرمون الاستروجين لمدة 2 إلى 3 دورات. بعد ذلك يمكن إيقاف العلاج وذلك للتأكد من عودة الدورة للمريض بشكل طبيعي.
انقطاع الطمث الثانوي:
1 أو 2 حبة من ديدروجستيرون يوميًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة لإعطاء التحويل الأمثل للإفراز لبطانة الرحم ، والتي يتم تحضيرها بشكل كافٍ باستخدام الاستروجين الداخلي أو الخارجي.
متلازمة ما قبل الحيض:
10 مجم مرتين يوميًا من اليوم 11 إلى اليوم 26 من الدورة.
لا يوجد استخدام مناسب للديدروجسترون قبل الدورة الشهرية. لم يتم إثبات سلامة وفعالية استخدام الديدروجستيرون لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا.
طريقة التناول:
للاستخدام عن طريق الفم.
لإعطاء جرعات أعلى ، يجب أن تؤخذ الأقراص على جرعات مقسمة على مدار اليوم.
الآثار الجانبية المحتملة:
توقف عن استخدام المنتج واطلب رعاية طبية فورية إذا
تتطور لديك شرى ، طفح جلدي ، ضيق في الصدر ، أزيز ، انخفاض ضغط الدم
كيفية تخزين ديدروجستيرون:
• احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
• يحفظ في مكان جاف دون 30 درجة مئوية
•احم من الضوء
DUPHASTON 10 MG 20 TAB |
المراجعات
Clear filtersلا توجد مراجعات بعد.